5月19日，国度医保局、财政部发布《对于进一步加强定点零卖药店员工基本医疗保障个东说念主账户使用监督搞定的示知》，通过配置定点零卖药店个东说念主账户支付白名单轨制，明确支付策略界限，开正门、堵偏门，充分空闲环球的合理医药需求的同期，坚强谨防个东说念主账户用于支付不相宜基本医保“保基本”功能定位的居品。

配置医保个账支付白名单轨制

《示知》明确，员工基本医疗保障基金由统筹基金和个东说念主账户组成，个东说念主账户是员工基本医保基金的病笃组成部分。各省级医保部门原则上要于2026年9月底前出台全省协调的定点零卖药店员工医保个东说念主账户支付白名单。白名单内的，个东说念主账户在定点零卖药店不错支付；白名单外的，不予支付。

列入白名单的，应是经药监部门认真批准注册或备案，不错在零卖药店销售，何况与诊治密切关连、医疗属性强、价钱得当的药品、医疗器械和医用耗材。支持荧惑场所凭说明质尽可能作念大白名单，将更多相宜条目的居品纳入白名单，充分空闲合理医药需求。列入白名单的，应是经药监部门认真批准注册或备案，不错在零卖药店销售，何况与诊治密切关连、医疗属性强、价钱得当的药品、医疗器械和医用耗材。

原则上，相宜上述条目的包含以下几类：

药品，在我国认真批准上市的化学药、生物成品、中成药、中药饮片，包括国产、入口、港澳台地辞别娩的药品，均不错纳入白名单。

医疗器械，2026世界杯开运(中国)官方平台体温计、血压计、血糖检测仪、康复辅助器械等医疗器械，均可纳入白名单。

医用耗材，医用口罩、棉签（棉球）、纱布绷带、创可贴、退热贴等医用耗材，病原检测试剂、早孕试纸等体外会诊试剂，一次性末梢采血针、笔式打针器及针头、碘伏帽、造口照管袋等长期诊治使用的耗材，均不错纳入白名单。

以下居品种类不可使用医保个东说念主账户支付

米面油食物、化妆品、保健品、简单活命用品等非医药类商品坚强不得纳入白名单。前段时辰，媒体报说念的湖南部分定点零卖药店使用个东说念主账户支付食物、化妆品、保健品等非医药类商品，这种举止一直以来齐是基金监管坚强打击的违法举止。

肖似此前媒体报说念的“牙膏牙刷牙线、面膜、防晒用品、女性照管垫”等械字号居品，包括一些仅为适配医保支付、无实质医疗价值或实质医疗价值较低的“马甲居品”，不得纳入白名单。这类居品天然有“械字号”身份，但容易被企业辅导破钞、瑕玷宣传，亚搏(中国)实质上主要用于活命功能。

部分不相宜基本医保“保基本”功能定位的医疗器械，不得纳入白名单。举例隐形眼镜、推拿开导、智能通信计时开导以及用于体育健身、养生保健等活命功能为主、医疗功能为辅的器械耗材。举例，一些赢得医疗器械注册证的智能通信计时开导，天然搭载了部分血压、心率辅助监测功能，但更多的是计时、通信、网络等日勤恳能，且价钱较高，不相宜基本医保“保基本”功能定位。

同期，医保部门强调，白名单不是一成不变的，各地制定白名单时要充分听取行业应用部门以及定点零卖药店、参保东说念主的观点，并凭证环球需乞降医药时间发展动态支持。比如一些居品天然现时不相宜白名单要求，可是跟着产业的发展、时间的卓著，当医疗功能成为主邀功能属性，价钱也更得当，若是相宜“保基本”的功能定位，也不错按举止支持纳入白名单。

允许个东说念主账户支付流感疫苗用度

国度高度醉心流感等急性呼吸说念传染病防控奇迹，接种疫苗是驻守流感的病笃妙技，可裁汰重症和耗费风险，收缩疾病和社会使命，具有较好的轮廓效益。

这次，《示知》明确允许场所“探索使用员工医保个东说念主账户支付在定点医疗机构发生的流感疫苗用度”，将个东说念主账户的功能定位和开销界限，从配置轨制初期的主要保障门诊微恙拓展到保障东说念主民健康。医保部门强调，疫苗接种需要在相宜疾控部门要求的接种机构，《示知》允许个东说念主账户支付的是发生在相宜关连要求的定点医疗机构的流感疫苗用度。

合手续加强定点零卖药店基金监管力度

下一步，国度医保局将集会长远医保基金搞定凸起问题专项整治奇迹，合手续加强定点零卖药店基金监管力度，要点查处个东说念主账户支付食物、日用品、化妆品等非医疗居品和白名单以外的医疗居品，以及空刷套刷、倒卖串换、伪造处方，或通过瑕玷宣传、辅导破钞等格式违法使用医保基金的举止。

同期医保部门辅导，将米面油、化妆品等非医药类商品串换为医保药品并使用个东说念主账户支付亚搏(中国)，违背《零卖药店医疗保障定点搞定暂行想法》（国度医疗保障局令第3号）第四十条划定，依规须根除医保定点服务契约。